Biomeccanica dell’instabilità della caviglia. Parte 1: tempi di reazione e distorsioni della caviglia

distorsione caviglia

Biomeccanica dell’instabilità della caviglia. Parte 1: tempi di reazione e distorsioni della caviglia

Testare l’ipotesi che le caviglie con un’instabilità funzionale mostrano dei tempi di reazione muscolare maggiori rispetto alle caviglie stabili contro laterali (SA). METODI: Alla ricerca hanno partecipato diciannove maschi volontari con una storia di distorsioni della caviglia e instabilità funzionale (FAI) e 19 maschi che hanno svolto il test di reazione, su una piattaforma costruita appositamente, che riusciva a simulare il meccanismo di distorsione della caviglia non patologica, combinando il movimento di inversione a quello di flessione plantare. Sono stati registrati i tempi di reazione e l’intensità dell’attività muscolare per: il gruppo FAI con caviglia instabile (UA) e stabile (SA) e la caviglia dominante del gruppo di controllo (DA) e quella non dominante (NDA) e la simulazione unilaterale di distorsione (USAS). RISULTATI: I tempi di reazione del muscolo peroneo lungo (PL), peroneo breve (PB) e del tibiale anteriore (TA) sono stati significativamente inferiori nel gruppo UA (P <0,025) rispetto al gruppo SA e al gruppo di controllo DA nella gamba che ha sperimentato l’USAS. I tempi di reazione del PL, del TA e dell’estensore lungo delle dita (EDL) del gruppo UA sono stati più lenti rispetto a quelli del gruppo DA (P <0,025). L’intensità dei valori EMG non è stata diversa tra il gruppo SA e quello UA (P> 0,025). CONCLUSIONI: I risultati dimostrano un deficit (tempi di reazione più lenti) nelle caviglie con FAI quando sono con il supporto provvisorio e quando sono esposte alla simulazione della distorsione, rispetto alle caviglie sane di controllo. Come conseguenza dei tempi di reazione più lenti, il supporto provvisorio della caviglia US potrebbe aumentare il rischio di distorsione della caviglia contro laterale. Si suggerisce che nelle fasi di riabilitazione, successiva ad una distorsione della caviglia, vengano utilizzati degli esercizi di rinforzamento dei muscoli peroneo e EDL, dell’articolazione sub talare, della dorsi flessione (TA e EDL) e dell’articolazione talocrurale. Mitchell A, Dyson R, Hale T, Abraham C. Med Sci Sports Exerc. 2008

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