CONTESTO: Gli esercizi eccentrici (EE) sono raccomandati per il trattamento della tendinite al tendine d’Achille, ma i miglioramenti clinici appaiono lenti. IPOTESI: Abbinare al EE una terapia laser a bassa intensità (LLLT) potrebbe determinare dei miglioramenti clinici più rapidi. DESIGN DI STUDIO: Prove controllate randomizzate. METODI: 52 atleti amatoriali con i sintomi di una tendinite al tendine d’Achille, sono stati assegnati in maniera casuale ai gruppi. Il primo ha ricevuto, per 8 settimane EE + LLLT, il secondo EE + un placebo di LLLT, lo studio è stato eseguito in modo cieco. La laser terapia a bassi livelli (lambda=820 nm) è stata somministrata in 12 sessioni, ognuna composta da 6 punti d’irradiazione lungo il tendine d’Achille, con una potenza e una densità di 60mW/cm(2) per una dose totale di 5,4 J per seduta. RISULTATI: E’ stato misurato il dolore durante l’attività fisica con una scala visiva analogica di 100 mm. Il gruppo LLLT ha mostrato, dopo la randomizzazione, valori più bassi rispetto al gruppo placebo, con 53,6 contro 71,5 millimetri Mm (P = .0003) in 4 settimane, rispetto al 37,3 millimetri 62,8 mm (P = .0002) a 8 settimane, e di 33,0 millimetri contro 53,0 mm (P = .007) a 12 settimane. La rigidità mattutina, la dorsiflessione attiva, il rilassamento alla palpazione hanno mostrato sempre miglioramenti nel gruppo LLLT. CONCLUSIONE: Seguendo i parametri usati in questo studio, la LLLT accelera il recupero clinico da una tendinopatia cronica al tendine d’Achille se è sommata ad esercizi eccentrici. I risultati del gruppo LLLT, a 4 settimane, sono stati simili a quelli del gruppo placebo LLLT dopo 12 settimane.
Stergioulas A, Stergioula M, Aarskog R, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. Am J Sports Med. 2008
